Category : храп

Chlamydia trachomatis и суставы

02.01.2010храп Standard

Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора. Подробнее в статье Транзиторная микрофлора. Она включает в себя прием иммуномодулирующих лекарств и витаминных комплексов. Дети могут инфицироваться при прохождении через родовые пути матери больной хламидиозом. Нередки случаи, когда поражения охватывают сухожилия. Ваше имя.

При мочеиспускании могут отмечаться зуд и жжение. Могут быть разные боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Может наблюдаться помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма. Данный тип симптомов не обязательно связан с заражением через половой контакт в том числе и оральный.

Возможно заражение через посуду и раны во рту. При хламидиозе орального типа пациент испытывает заложенность носа. В носоглотке можно обнаружить густую липкую слизь. Эта мокрота переходит на нижнее и верхнее небо. Потом она появляется на языке. У этой слизи очень неприятный запах, который напоминает загнившую рыбу. Чаще всего она вначале формирует небольшие участки и только потом разрастается на всю ротовую полость. Слизь имеет белый цвет и похожа на налёт пастообразного типа. Миндалины и задняя стенка горла начинают опухать.

Если немного нажать на мягкие ткани в ротовой полости, то пациент испытывает болевые ощущения, но они кратковременные. Гиперемии не наблюдается. Гнойных отложений не возникает. Постепенно пациент теряет чувствительность рецепторов языка из-за специфического налёта. Потом ему будет очень трудно жевать и глотать еду из-за боли при прикосновении и отёка. Слизь скапливается и под корнем языка. Комплекс симптомов , включающий артрит , конъюнктивит , уретрит или цервицит , колит и характерные поражения кожи , называется синдром Рейтера.

Aho , K. Sievers и Р. Ahvonen , в году описавшими возникновение артрита при энтероколите , вызванном иерсиниями. Позже, по мере развития методов визуализации и лабораторной диагностики , в суставной среде больных были обнаружены внутриклеточные включения Chlamydia trachomatis , фрагменты ДНК и РНК микробов, а также циркулирующие иммунные комплексы.

Позднее было выяснено, что в норме сустав не является стерильным и в нем зачастую присутствует различные микроорганизмы. По мере изучения была выявлена тесная взаимосвязь реактивного артрита с антигеном HLA—B Было обнаружено, что антитела к ряду микроорганизмов перекрестно реагируют с HLA-B27 и могут повреждать при иммунном ответе собственные ткани организма.

На сегодняшний день способность вызывать реактивный артрит выявлена у многих микроорганизмов [4] [5] :. Заболевают люди в возрасте 20—40 лет, чаще мужчины. Имеются данные, что у носителей антигена НLA-B27 после перенесенных кишечной или хламидийной инфекции артрит развивается в 50 раз чаще, чем у не имеющих этого антигена.

В развитии реактивного артрита выявлен феномен перекрестного реагирования антител к возбудителю с антигеном HLA-B27 главного комплекса гистосовместимости организма хозяина. В настоящее время положение о реактивных артритах как стерильных утратило свою актуальность. Одним из важных достижений в изучении реактивных артритов в настоящее время является то, что инициирующие артрит микроорганизмы, в частности хламидии, диссеминируют в сустав.

Несмотря на это, при рутинной диагностике хламидии из сустава выделить практически невозможно. Последние, вероятно, непосредственно в суставе стимулируют специфический Т-клеточный иммунный ответ. Чаще это происходит в крупных и средних суставах коленных, голеностопных , подвергающихся микротравмам в результате того, что они несут опорную нагрузку. При культивировании определяют как типичные, так и L-формы. И те и другие, таким образом, могут персистировать в синовиальной оболочке.

Впервые описана Бенджамином Броди , а затем в году немецким военным врачом Гансом Конрадом Рейтером у переболевшего дизентерией солдата. В настоящее время рассматривается как особая форма реактивного артрита.

Заболевание начинается через 2—4 недели после перенесенной хламидийной или кишечной инфекции, чаще с поражения урогенитального тракта. Анатомо-гистологическая уникальность суставной ткани способствует проникновению и пер-систенции микробных антигенов в синовиальной ткани и жидкости.

Фенестрированные капилляры синовии и наличие молекул клеточной адгезии облегчают миграцию антигенпрезентирующих клеток из крови в суставную ткань и обратно. В ответ на это хондроциты и синовиоциты способны фиксировать антиген, демонстрируя при этом широкий спектр иммунологических реакций, включающий продукцию факторов клеточного роста, цитокинов, медиаторов воспаления, токсических радикалов кислорода и оксида азота [12].

Распространенность хламидийной инфекции заметно увеличилась во всем мире, а в реальной клинической практике часто диагностируется реактивный хламидиоиндуцированный артрит. Представлялось, что и среди больных РА в определенном проценте случаев должна обнаруживаться C. С другой стороны, к изучению данной проблемы подтолкнули и некоторые клинические наблюдения. Почему у ряда больных РА отмечается неэффективность базисных противовоспалительных препаратов разных групп? Почему у некоторых больных РА выявляется гиперемия отдельных суставов, столь не характерная для истинного классического РА?

Почему у части больных РА наблюдается асимметричность поражений с преимущественным вовлечением в патологический процесс крупных суставов? Почему у одних больных РА регистрируется упорный субфебрилитет, а у других этого не бывает никогда? Почему назначение больному РА метотрексата иногда приводит к повышению температуры тела?

Анализ подобных клинических ситуаций обосновал необходимость более углубленного изучения роли хламидийной инфекции при РА. Специальные исследования начались в конце XX в. За время, прошедшее после защиты этой диссертации, наблюдалось свыше пациентов с РА, пациентов с реактивным хламидиоиндуцированным артритом. Среди больных РА человек были об-. И сегодня есть убежденность в том, что существует группа больных РА, у которых персисти-рующая хламидийная инфекция является не просто диагностической находкой.

В связи с этим есть основания считать, что обнаружение у больного РА хламидийной инфекции должно быть отражено в клиническом диагнозе, этот факт следует учитывать при выборе оптимальной лечебной тактики. Первое, что бросается в глаза: у таких пациентов нередко имеется гиперемия отдельных суставов. Обычно это проксимальные межфаланговые суставы кистей, реже — II или III пястно-фаланговый сустав кистей. Наиболее типичным является наличие припухшего V проксимального межфалангового сустава кистей с гиперемией кожи.

В ряде случаев на фоне типичного симметричного полиартрита проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кистей вовлеченным в процесс оказывается дистальный межфаланговый сустав большого пальца кистей. Этот сустав припухает, и кожа над ним краснеет.

В случаях типичного РА на ранних стадиях заболевания этот сустав в патологический процесс обычно не вовлекается. Когда на ранней стадии РА у больного отмечается припухлость суставов больших пальцев стоп плюсне-фаланговых или дистальных межфаланговых , также необходимо выяснить причину вовлечения этих суставов в патологический процесс. При истинном РА, без ассоциации с хламидийной инфекцией, болезнь поражает суставы I пальцев стоп лишь в развернутую стадию болезни.

Безусловно, кроме хламидийной инфекции, необходимо иметь в виду и другие причины, которые приводят к поражению суставов первых пальцев стоп. Как правило, артрит ассоциирован с хламидий-ной инфекцией в случае асимметричного поражения суставов кистей. Если у пациента, к примеру, правый лучезапястный сустав припухший и болезненный, а левый лучезапястный сустав в процесс не вовлечен,.

Общеизвестно, что при реактивных хламидиоин-дуцированных артритах наблюдается асимметричное, лестницеобразное поражение преимущественно крупных суставов нижних конечностей. Если же у больного с достоверно диагностированным РА наблюдается асимметричное припухание голеностопных или коленных суставов, его также необходимо обследовать на хламидийную инфекцию. В таких случаях целесообразно одновременно провести ПЦР на наличие С. Типичным для РА, ассоциированного с хламидийной инфекцией, является поражение локтевых суставов, нередко со сгибательными контрактурами.

В случаях РА без хламидийной инфекции локтевые суставы поражаются нечасто или же вовлекаются в патологический процесс на поздних стадиях артрита. При РА, ассоциированном с хламидийной инфекцией, можно наблюдать в одном из локтевых суставов наличие синовиального выпота. Сустав становится горячим на ощупь, резко болезненным при пальпации и движении. На хламидийную инфекцию должен быть обследован каждый больной с достоверно диагностированным РА, если он жалуется на боли в пятках талалгии , либо при клиническом осмотре врач выявляет у него энтези-ты.

Наличие упорных талалгий — это не патогномонич-ный симптом для хламидийной инфекции. Он может встречаться и при псориатической артропатии, реактивных артритах нехламидийной этиологии. Однако при осложненной хламидийной инфекции этот симптом встречается очень часто, что помогает врачу в диагностике. Повышение температуры тела для больных РА не характерно. По крайней мере, сам иммуновоспалитель-ный процесс у больного артритом не сопровождается повышением температуры тела.

Наличие субфебрилитета у больного РА — свидетельство имеющейся сопутствующей инфекции, выраженной гипохромной анемии или других причин, не связанных с поражением суставов.

Одной из частых причин субфебрилитета при РА является сопутствующая хламидийная инфекция. Повышение температуры тела при этом может наблюдаться в течение многих месяцев или даже лет. И только настойчивая антибиотикотерапия приводит к нормализации температуры тела. Поэтому лечить суставы пораженные хламидиями необходимо как можно раньше.

Использованные источники: veneromed. Chlamydia trachomatis являются основными возбудителями хламидийного артрита, однако появление боли в суставах при хламидиозе является не симптомом, а последствием невылеченной урогенитальной инфекции.

Без своевременной диагностики такое заболевание принимает хроническое течение и приводит к поражению внутренних органов и костных структур. Хламидийный артрит — острое суставное заболевание, развившееся после инфицирования мочеполовых органов Chlamydia trachomatis. Хламидии — грамотрицательные бактерии, облигатные паразиты, отдельные штаммы которых представляют опасность для человека.

Они могут поражать не только мочеполовую систему, но и остальные жизненно важные структуры человеческого организма, в том числе опорно-двигательный аппарат. Первичное заражение Chlamydia trachomatis может стать причиной вторичного заболевания — хламидийного артрита. Хламидиоз и суставы — понятия, связанные между собой, поэтому врачи, выслушав жалобы на больные колени, отправляют сдавать анализы для выявления хламидий. Поражение суставов проявляется следующим образом:.

У одних пациентов хламидиоз протекает легко, а у других возникают осложнения с суставами и другими органами. Основной версией суставного поражения считается иммунологическая теория, согласно которой на развитие болезни влияет индивидуальная особенность иммунной защиты, отвечающей специфической реакцией на возбудителя.

Но почему иммунная система хозяина не защищает организм — неизвестно. Некоторые специалисты считают, что хламидийный артрит вызывают внутриклеточные паразиты особого штамма, которые до сих пор выделить не удалось. Другие предполагают, что проблемы возникают из-за длительности патологического процесса. Так как хламидиоз протекает в большей части бессимптомно, необходимое для терапии время упускается.

Согласно еще одной теории, хламидийный артрит возникает в том случае, когда в инфицирование хламидиозом происходит при уже существующем трихомониазе. Хламидии обладают способностью встраиваться в клеточный аппарат трихомонады — одноклеточного жгутикового паразита, способного разноситься с кровотоком по всему организму.

В действительности хламидиоз редко бывает изолированным. Чаще всего он сочетается с другими возбудителями, передающимися половым путем.

По распространенности трихомониаз уступает только хламидиозу, поэтому вполне вероятно, что такая пара, как хламидия и трихомонада обусловливают специфическое развитие заболевания, которое приводит к тяжелым поражениям ряда систем и органов, а сочетание инфекций усиливают патогенность каждого входящего в ассоциацию микроорганизма. Боли в суставах появляются внезапно, а интервал между проявлением артрита и предшествующей инфекцией варьируется от 1 до 12 недель.

Симптомом артрита является опухание и боли в сочленениях. Клиническая картина хламидийного артрита довольно разнообразна, что позволяет заподозрить развитие заболевания даже в вариантах с бессимптомным урогенитальным воспалением, на которое больные часто не обращают внимания, например:.

При хламидийном артрите пациентом занимаются сразу несколько врачей — ревматолог, уролог или гинеколог, при необходимости офтальмолог.

Основные принципы терапии урогенных артритов условно подразделяются на три направления:. Без квалифицированной помощи урогенитальный артрит, развившийся в результате инфицирования Chlamydia trachomatis, переходит в хроническую стадию и может принести серьезные проблемы со здоровьем, например:. Чтобы избежать заражения хламидиями, следует соблюдать чистоплотность и несколько несложных правил:.

При первом подозрении на урогенитальную инфекцию — зуда в половых органах, болях при мочеиспускании, нетипичных выделениях, нужно срочно пройти медицинское обследование. Для профилактики артрита и артроза необходимо укрепление суставного аппарата — физические упражнения, умеренные нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек. Использованные источники: etosustav.

Хламидийный артрит обычно появляется не как самостоятельное заболевание, а осложнение. Предшествуют ему инфекционные заболевания, вызванные хламидиями. Хламидийный артрит может появиться, если были диагностированы спровоцированные заражением хламидиями:. Возбудитель заболевания внедряется в хрящ сустава, капсулу или оболочку. Передача заболевания происходит половым путем, реже — при операциях, если были использованы некачественно стерилизованные инструменты.

Хламидийный артрит чаще поражает представителей сильного пола. Если сперва было перенесено заражение инфекцией, и лишь на ее фоне появился артрит, принято говорить о постинфекционном заболевании. Обусловлено развитие осложнения иммунным комплексом сустава, провоцирующим воспаление. В некоторых случаях патология свидетельствует о синдроме Рейтера, когда возбудитель поражает несколько систем организма сразу или постепенно. При этом страдают:.

Заподозрить хламидийный артрит можно по ряду симптомов, возникающих после перенесения перечисленных ранее заболеваний. Признаки заболевания проявляются через полтора, реже два месяца с момента обострения первичной болезни. Как правило, в начале воспалительный процесс протекает в острой форме, страдают сухожилия и суставы:. Если развился хламидийный артрит, симптомы заметны и по общему состоянию организма, которое становится хуже:.

Осложнения — это довольно характерная ситуация, если был диагностирован реактивный артрит хламидийный. Лечение подбирают, исходя из проявлений заболевания. Как правило, осложнения выражаются в капсульных флегмонах, инфильтрации тканей организма. Кроме того, нередки случаи, когда:. Разделение на группы основано на том, чем проявляется хламидийный артрит.

Признаки позволяют говорить о:. Чтобы точно определить, какой именно проявился хламидийный артрит у детей и взрослых, необходимо провести ряд исследований. В первую очередь делают рентгеновские снимки, позволяющие определить наличие остеопороза, поразившего области вблизи суставов. Рентген показывает, есть ли дефекты в костях и каково состояние суставной щели.

Если у больного есть хламидийный артрит коленного сустава, ему присущ высокий уровень лейкоцитов. Анализы показывают повышенную скорость СОЭ. Метод лечения выбирают, ориентируясь на особенности конкретной ситуации. В большинстве случаев прибегают к антибактериальной терапии. Используют препараты с обширным спектром эффектов. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные средства простив воспалений. Если заболевание протекает в острой форме, следует предусмотреть иммобилизацию суставов.

Лекарственные препараты наиболее эффективно вводить в пораженную область. Когда воспаление идет на спад, практикуют лечебную физкультуру, регулярную гимнастику, физиотерапию:. Опасен хламидийный артрит. Симптомы, виды, лечение — это та информация, которая должна быть известна каждому, так как заболевание поражает все больший процент населения. В последние годы частота известных медицине случаев растет буквально в геометрической прогрессии.

Поражение суставов отличается специфическим воспалением и своеобразным началом, несходным с другими болезнями. При клиническом исследовании болезнь диагностируется без труда. Заподозрив у себя артрит, спровоцированный хламидиями, не затягивайте обращение ко врачу. Наиболее эффективным лечение будет в самом начале болезни. Херсон, Городской центр планирования семьи, сексологии и репродукции человека подробнее.

Москва подробнее. NET копирование и использование любых материалов сайта не допускается. О проекте Реклама Карта сайта. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Sitemap

Как лечить артроз мелких суставов рук, народные средства от болей в суставах отзывы, жидкий вермокс инструкция, микозы кожи при сахарном диабете

COMMENTS

racdixesa

Поздравляю, блестящая идея и своевременно

1 2 »